Lanoxin 250 0.25 mg comp. 250

LANOXIN contient de la digoxine, un glycoside cardiotonique, utilisé dans l'insuffisance cardiaque.

LANOXIN est indiqué dans l'insuffisance cardiaque congestive (avec rétention d'eau) ainsi que les troubles du rythme cardiaque.

Que contient Lanoxin

Lanoxin 0,125 et 0,250 mg comprimés :

La substance active est la digoxine. Chaque comprimé contient 0,125 ou 0,250 mg de digoxine.

Les autres composants sont: lactose monohydraté – amidon de maïs - amidon de maïs modifié - amidon de riz - stéarate de magnésium.

Lanoxin 0,500 mg/2ml solution injectable :

La substance active est la digoxine. La solution injectable contient 0,500 mg de digoxine par 2 ml.

Les autres composants sont : phosphate disodique anhydre - acide citrique monohydraté - propylèneglycol - éthanol - eau pour préparations injectables.

La sensibilité au LANOXIN peut être augmentée par des médicaments diminuant le taux de potassium dans le sang :

• les produits diurétiques (produits favorisant l'élimination rénale),
• les sels de lithium (antidépresseurs),
• des produits à base de cortisone,

• carbénoxolone (produit renforçant la muqueuse gastrique).

• Les médicaments suivants augmentent le taux de digoxine (LANOXIN) dans le sang, ce qui peut aggraver le risque d'intoxication :

• certains produits agissant sur le cœur : amiodarone, flécaïnide, prazosine, propafénone, quinidine

• certains antibiotiques : érythromycine, clarithromycine, tétracycline, gentamicine, triméthoprime
• médicaments utilisés pour le traitement des infections fongiques (itraconazole, posaconazole
• spironolactone (produit favorisant l'élimination rénale)
• alprazolam (produit sédatif, anxiolytique)
• indométhacine (produit anti-inflammatoire)
• quinine
• propanthéline (produit contre les spasmes)
• nefazodone
• atorvastatin

• cyclosporine

• Les médicaments suivants réduisent le taux de digoxine (LANOXIN) dans le sang :

• antacides

• certains laxatifs de lest

• association kaolin – pectine

• acarbose (médicament antidiabétique)

• certains antibiotiques : néomycine, pénicillamine, rifampicine

• certains cytostatiques

• metoclopramide (produit traitant les nausées et vomissements)

• sulfasalazine (produit contre les affections inflammatoires de l'intestin)

• salbutamol (produit utilisé dans l'asthme)

• colestyramine (produit hypolipidémiant)

• phénytoïne (produit antiépileptique)

• adrénaline

• le millepertuis (Hypericum perforatum) :

La prise du millepertuis doit être arrêtée avant de débuter un traitement à la digoxine. Si cet arrêt intervient en cours de traitement, les taux de digoxine sont susceptibles d'augmenter et d'induire une intoxication. Une réduction de la posologie de la digoxine peut alors s'avérer nécessaire.

• Les médicaments suivants peuvent soit augmenter soit ne pas modifier les taux de digoxine (LANOXIN) dans le sang : vérapamil, félodipine, tiapamil, nifédipine, dilthiazem, isradipine.

• L'administration intraveineuse de calcium peut induire une irrégularité du rythme cardiaque.

• Des troubles du rythme peuvent surgir suite à l'utilisation de bêtamimétiques. La réserpine peut augmenter le risque de battements de cœur anormalement lents.

• Les bêtabloquants augmentent le risque de blocage de la conduction dans le cœur.

Comme tous les médicaments, LANOXIN est susceptible d'avoir des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Une quantité trop élevée de digoxine dans le sang peut provoquer :

Effets fréquents (entre 1 personne sur 10 et 1 sur 100 prenant ce médicament est susceptible d'avoir ces effets indésirables).

• nausées, vomissements, diarrhées. Ces effets non désirés disparaissent généralement après quelques heures,

• troubles du rythme cardiaque, modifications de l'électrocardiogramme (allongement de l'intervalle PR),

• vertiges,

• troubles visuels, par exemple troubles de la vision des couleurs (vision jaune), vision brouillée, taches noires,

• des réactions allergiques peuvent survenir au niveau de la peau (rougeurs, urticaire).

Effets peu fréquents (entre 1 personne sur 100 et 1 sur 1000 prenant ce médicament est susceptible d'avoir ces effets indésirables).

• dépression,

Effets très rares (moins d'1 personne sur 10.000 prenant ce médicament est susceptible d'avoir ces effets indésirables)

• anorexie,

• battements cardiaques accélérés. Le premier symptôme des effets indésirables est l'apparition de contractions cardiaques prématurées et parfois d'une augmentation du rythme des oreillettes du cœur. Il peut y avoir des modifications de l'électrocardiogramme (abaissement du segment ST). Ces effets mettent plus longtemps à disparaître.

• confusion, indifférence, somnolence, manque d'entrain, fatigue, malaise, faiblesse, psychose, mal de tête,

• développement de la glande mammaire chez l'homme,

• diminution des plaquettes sanguines,

• diminution de l'oxygénation des tissues intestinaux pouvant conduire à des lesions sévères irréversibles.

Ne prenez jamais LANOXIN

• si vous êtes allergique ( hypersensible ) à la digoxine, aux autres glycosides cardiotoniques ou à l'un des autres composants contenus dans LANOXIN;

• si vous souffrez de :

• bloc AV ou syndrome de Wolff-Parkinson-White (troubles de la propagation du courant nerveux entre les oreillettes et les ventricules) ;

• hypokaliémie (taux potassique du sang trop faible);

• insuffisance rénale sévère (troubles sévères au niveau des reins);

• cardiomyopathie obstructive (maladie du muscle cardiaque);

• tachycardie ou fibrillation ventriculaire (troubles du rythme cardiaque au niveau des ventricules).

1. COMMENT PRENDRE LANOXIN

Respectez toujours la posologie indiquée par votre médecin. En cas de doute, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Administration orale : LANOXIN 0,125 mg comprimés

LANOXIN 0,250 mg comprimés

Perfusion I.V. : LANOXIN 0,500 mg/2ml solution injectable

LANOXIN 0,500 mg/2 ml solution injectable sera uniquement dilué à l'aide de glucose 5 % ou de chlorure de sodium 0,9 %.

• Le médecin doit adapter la dose à chaque patient en tenant compte de l'action du médicament sur les symptômes et en se basant sur les analyses de sang. C'est pourquoi il faut se tenir strictement au traitement prescrit par le médecin.

• Le médecin décidera parfois d'administrer une forte dose initiale afin d'obtenir rapidement une amélioration de l'évolution de la maladie. Le corps est pour ainsi dire "chargé" de médicaments.

Votre médecin décidera si ce traitement est indiqué pour vous.

• LANOXIN existe sous forme de comprimés qui sont pris oralement et sur prescription médicale.

• LANOXIN existe également sous forme de solution injectable pour administration par voie intraveineuse.

ADMINISTRATION ORALE

Les comprimés contiennent 0,250 mg ou 0,125 mg de digoxine.

I. Adultes et enfants de plus de 10 ans :

A. Si le médecin prescrit une dose d'attaque.

a. digitalisation rapide : 0,75 - 1 mg (3 à 4 comprimés à 0,25 mg) comme dose unique (en une prise). Dans certains cas une dose réduite de 0,5 à 0,75 mg peut être suffisante.

ou b. digitalisation lente : 0,25 - 0,75 mg par jour (1 à 3 comprimés à 0,25 mg) pendant une semaine,

suivie de la dose d'entretien.

B. Dose d'entretien:

0,25 - 0,50 mg (1 à 2 comprimés à 0,25 mg) par jour, si nécessaire répartie sur la journée, sans jours d'arrêt. Pour la plupart des patients, des doses de 0,125 à 0,25 mg (1 à 2 comprimés à 0,125 mg) sont prescrites.

Pour les patients très sensibles une dose de 0,0625 mg par jour ou même moins est suffisante.

II. Nourrissons et enfants de moins de 10 ans :

Nouveau-nés

(< 1 mois)

Nourrissons

(1m. - 1 an)

Enfants

(1 - 10 ans)